Thoát vị đĩa đệm/chèn ép dây thần kinh được điều trị như thế nào?

1. Thư giãn
Phương pháp điều trị cho hầu hết những người bị thoát vị đĩa đệm thường là bảo tồn với nghỉ ngơi trên giường, thuốc chống viêm và chườm lạnh xen kẽ với chườm ấm. Tránh các chuyển động và hoạt động làm trầm trọng thêm với việc từ từ trở lại các hoạt động bình thường là chìa khóa để phục hồi lâu dài. Ngồi quá nhiều là không tốt vì tư thế ngồi gây ra rất nhiều căng thẳng và áp lực lên rễ cột sống thắt lưng. Các loại thuốc khác bao gồm thuốc giảm đau, thuốc giãn cơ hoặc thuốc an thần.

2. Vật lý trị liệu & Liệu pháp kéo giãn
Một bác sĩ vật lý trị liệu, bác sĩ nắn xương hoặc bác sĩ nắn xương có trình độ có thể hỗ trợ các động tác giải nén cho vùng chính ở lưng của bạn, với các bài tập tăng cường sự ổn định của lõi để hỗ trợ vùng cột sống đó. Các tư thế kéo cột sống nhẹ nhàng (kéo ra) như bơi lội cũng có thể hỗ trợ rất nhiều. Một số nhóm chuyên khoa cũng cung cấp ‘Liệu pháp kéo giãn bàn’ có sự hỗ trợ của máy tính và ròng rọc, có thể giúp kiểm soát tình trạng này.

3. Phẫu thuật cột sống cho dây thần kinh bị chèn ép (đau thần kinh tọa)
Nếu bệnh nhân không đáp ứng với các phương pháp điều trị bảo tồn nêu trên, thì có thể cần phải phẫu thuật. Theo truyền thống, bác sĩ phẫu thuật cột sống có thể đề nghị phẫu thuật vi phẫu cắt đĩa đệm (một thủ thuật nội soi được thực hiện qua lưng của bạn) để cắt bỏ vùng đĩa đệm đang chèn ép dây thần kinh. Đây thường là phẫu thuật đầu tiên của bác sĩ phẫu thuật cột sống.

Đôi khi, loại phẫu thuật cắt đĩa đệm này chỉ có thể là giải pháp tạm thời để khắc phục cơn đau, vì việc cắt bỏ một phần khớp không ổn định có thể gây mất ổn định lớn hơn, dẫn đến nhiều ca phẫu thuật hơn trong tương lai.

Nếu các liệu pháp bảo tồn không hiệu quả và có khả năng gây tổn thương thần kinh vĩnh viễn, các bác sĩ phẫu thuật có kinh nghiệm trong việc thay thế đĩa đệm cổ và thắt lưng bằng cách sử dụng các loại cấy ghép ‘thế hệ mới’ như Đĩa ESP hoặc M6 có thể đề nghị thay thế đĩa đệm nhân tạo ngay lập tức để phục hồi chiều cao và chuyển động khỏe mạnh cho cột sống của họ, giúp bệnh nhân có cơ hội tốt nhất để có một lối sống lành mạnh mà không phải lo lắng về các ca phẫu thuật đang diễn ra. Phẫu thuật cố định cột sống truyền thống sử dụng Điều hướng bằng robot cũng có thể được đề xuất như một ‘lằn ranh phòng thủ cuối cùng’ cho những bệnh nhân không phù hợp để phẫu thuật bảo tồn chuyển động.